ISSN: 1306 - 0015 • E-ISSN: 1308 - 6278

Hızlı Arama




Çocuk kliniğinde potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerinin değerlendirilmesi [Turk Pediatri Ars ]
Turk Pediatri Ars . 2020; 55(1): 30-38 | DOI: 10.14744/TurkPediatriArs.2019.60938

Çocuk kliniğinde potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerinin değerlendirilmesi

Berna Terzioğlu Bebitoğlu1, Elif Oğuz1, Cağatay Nuhoğlu2, Ayşe Elanur Kurtdan Dalkılıç2, Pelin Cirtlik Belen2, Fatime Temel1, Ajla Hodzic1
1İstanbul Medeniyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Farmakoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Haydarpaşa Numune Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye

Amaç: Çocuk kliniklerinde çok sayıda ilaç reçete edilmektedir ve bu durum hastalığın seyrini kötüleştirebilecek ilaç-ilaç etkileşimlerinin oluşmasına neden olabilmektedir. Bu çalışmanın amacı, potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerinin yaygınlığını ve ciddi etkileşime giren başlıca ilaç gruplarını belirlemek ve çocuk yaş grubunda klinik olarak önemli ilaç-ilaç etkileşimlerini vurgulamaktır.
Gereç ve Yöntemler: 12 aylık çalışma döneminde toplam 1 500 reçete geriye dönük olarak incelendi; bunlar içerisinden iki ya da daha fazla ilaç içeren 510 reçete çalışmaya alındı. Potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerinin varlığı, Lexi-Interact veritabanı kullanılarak belirlendi ve ciddiyetine göre sınıflandı: A (bilinmeyen), B (minor), C (orta), D (major) ve X (kontrendike).
Bulgular: 510 reçetede toplam 1498 ilaç vardı; bunların 253’ü (%49,6) 2 ilaç, 228’i (%44,7) 3–4 ilaç ve 29’u (%5,6) ≥5 ilaç içermekte idi. Toplam 634 (%42) potansiyel ilaç-ilaç etkileşimi belirlendi. Bunlardan 271’i (%42,7) A, 284’ü (%44,8) B, 53’ü (%8,4) C ve 26’sı (%4,1) D grubu etkileşim olarak sınıflandırıldı. X etkileşimi içeren risk saptanmadı. C ya/ya da D kategorisinde en yaygın reçete edilen ilaç grubu anti-infektifler (%36) idi. Klaritromisin, budesonide ile etkileşen ve en sık etkileşime giren ilaç idi.
Çıkarımlar: Çocuk kliniklerinde potansiyel ilaç-ilaç etkileşimlerine neden olan ilaçların sıklıkla birlikte reçete edilmesi dikkat çekicidir. Klinisyenlerin bu konudaki farkındalığının arttırılması olası komplikasyonları önleyecek ve hasta güvenliğini artıracaktır.

Anahtar Kelimeler: Farmakoloji, ilaç-ilaç etkileşimi, pediatrik, reçete

Evaluation of potential drug-drug interactions in a pediatric population

Berna Terzioğlu Bebitoğlu1, Elif Oğuz1, Cağatay Nuhoğlu2, Ayşe Elanur Kurtdan Dalkılıç2, Pelin Cirtlik Belen2, Fatime Temel1, Ajla Hodzic1
1Department of Medical Pharmacology, İstanbul Medeniyet University Faculty of Medicine, İstanbul, Turkey
2Department of Child Health and Diseases, Health Sciences University, Haydarpaşa Numune Health Practice and Research Center, Faculty of Medicine, İstanbul, Turkey

Aim: A large number of medications are prescribed in pediatric clinics and this leads to the development of drug–drug interactions (DDI) that may complicate the course of the disease. The aim of the study was to identify the prevalence of potential drug–drug interactions, to categorize main drug classes involved in severe drug–drug interactions and to highlight clinically relevant DDIs in a pediatric population.
Material and Methods: A total of 1500 prescriptions during the 12-month study period were retrospectively reviewed; 510 prescriptions that comprised two or more drugs were included in study. The presence of potential drug–drug interactions was identified by using the Lexi-Interact database and categorized according to severity: A (unknown), B (minor), C (moderate), D (major), and X (contraindicated).
Results: There were 1498 drugs in 510 prescriptions; 253 of these (49.6%) included 2 drugs, 228 (44.7%) included 3–4 drugs, and 29 (5.6%) included ≥5 drugs. A total of 634 (42%) potential drug–drug interactions were idenfied. Among those, 271 (42.7%) were categorized as A, 284 (44.8%) as B, 53 (8.4%) as C, and 26 (4.1%) as D. There was no potential risk for X interaction. Anti-infectives (36%) were the most commonly prescribed drug classes involved in C and/or D categories. Clarithromycin was the most commonly interacting agent that interfered with budesonide.
Conclusion: It is noteworthy that a significant number of drugs causing potential drug–drug interactions are prescribed together in pediatric clinics. Increasing the awareness of physicians on this issue will prevent potential complications and ensure patient safety.

Keywords: Drug-drug interactions, pediatric, pharmacology, prescriptions

Berna Terzioğlu Bebitoğlu, Elif Oğuz, Cağatay Nuhoğlu, Ayşe Elanur Kurtdan Dalkılıç, Pelin Cirtlik Belen, Fatime Temel, Ajla Hodzic. Evaluation of potential drug-drug interactions in a pediatric population. Turk Pediatri Ars . 2020; 55(1): 30-38

Sorumlu Yazar: Berna Terzioğlu Bebitoğlu, Türkiye
LookUs & Online Makale